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[서울경제]
글로벌 제약사 일라이 릴리(Eli Lilly)의 비만치료제 ‘마운자로’가 이르면 다음 주부터 고용량 제품을 국내에 공급한다. 출시 두 달 만에 처방 건수가 약 3.8배 급증하면서 기존 1위 치료제인 ‘위고비'의 독주 체제에 균열이 생기고 있다.

◇ 마운자로, 다음 주 고용량 출시
16일 제약·바이오업계에 따르면 한국릴리는 7.5㎎ 제품(글루카곤 유사 펩티드-1(GLP-1) 계열)을 이달 말부터, 10㎎ 제품을 다음 달 초부터 도매업체를 통해 시중 공급할 예정이다. 계약된 도매업체에는 이르면 다음 주부터 물량이 전달 대출가능 될 전망이다.
업계 관계자에 따르면 마운자로 고용량(10㎎)의 도매가는 4주분 기준 약 52만 원으로 기존 저용량인 2.5㎎(약 28만 원), 5㎎(약 37만 원)보다 높게 책정됐다. 한국릴리는 2.5㎎과 5㎎ 제품을 각각 4주간 투약한 뒤 고용량으로 증량해야 하는 치료 특성을 고려해 연내 공급 확대를 추진해 왔다.
◇ 농협캐피탈 ‘위고비 독주’ 흔드는 마운자로
의료계에서는 마운자로 고용량(10㎎) 공급이 시작되면 국내 비만치료제 시장이 본격적인 ‘2강 체제’로 재편될 것이라는 전망이 나온다. 기존 환자들이 저용량 투약을 마치고 고용량으로 증량하는 시점이 맞물리면서 11~12월에는 처방량이 위고비를 추월할 가능성도 제기된다.
국회 보건복지위원회 소 하나은행 직장인신용대출 속 김선민 조국혁신당 의원이 건강보험심사평가원에서 제출받은 DUR(의약품안전사용서비스) 점검 현황에 따르면, 마운자로의 9월 처방 건수는 7만383건으로 집계됐다. 이는 8만5519건을 기록한 위고비와의 격차를 크게 좁힌 수치로 출시 두 달 만에 시장 판도가 빠르게 바뀌고 있음을 보여준다.
마운자로는 지난 8월 18일 국내 유통을 시작한 현금서비스란 이후 처방 건수가 불과 두 달 만에 278.8%(약 3.8배) 증가했다. 첫 달 1만 8579건에서 9월 7만 건을 넘기며 빠르게 확산된 것이다. 의료기관별로 보면 ▲상급종합병원 375건 ▲종합병원 848건 ▲병원 2538건 ▲의원급 6만 6608건 등으로 대부분이 의원급 의료기관 중심으로 처방이 이뤄졌다.
마운자로의 인기 요인은 GLP- 예금금리인하 1 수용체와 함께 GIP 수용체를 동시에 활성화하는 ‘이중 작용 기전’이다. 기존 GLP-1 단일 기전 치료제보다 식욕 억제와 포만감 증진 효과가 크며 릴리의 임상 결과에서도 평균 체중 감소율 20.2%로 위고비(13.7%)를 상회했다.

반면 위고비의 성장세는 정체되는 추세다. 위고비는 ▲1월 2만 2051건 ▲5월 8만 8895건으로 급등했지만 ▲6월 8만 4848건 ▲9월 8만 5519건으로 4개월 연속 비슷한 수준에 머물렀다. 이에 따라 업계에서는 “마운자로 고용량이 본격 유통되면 연말 시장 주도권이 뒤바뀔 수도 있다”는 관측이 나온다. 김여진 기자 aftershock@sedaily.com